高尔鑫 名老中医治疗硬皮病医案
证型:皮痹,脾肾阳虚寒湿痹阻证 |来源:《高尔鑫临证经验辑要》P112
患者症状
双手、前臂及双小腿皮肤变硬、增厚,肤色暗褐,皮纹消失,关节屈伸不利,遇冷加重,畏寒肢冷, 腰膝酸软, 纳差乏力, 大便溏薄
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细弱", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔白腻", "main_symptom": "双手、前臂及双小腿皮肤变硬、增厚,肤色暗褐,皮纹消失,关节屈伸不利,遇冷加重", "secondary_symptoms": ["畏寒肢冷", "腰膝酸软", "纳差乏力", "大便溏薄"]}
辨证分析
西医病名:硬皮病
中医证型:皮痹,脾肾阳虚寒湿痹阻证
治法
温阳散寒,健脾益肾,除湿通络
处方用药
炙黄芪30g 党参15g 炒白术12g 云茯苓15g 熟地黄20g 鹿角胶10g(烊化) 炮附片10g(先煎) 桂枝10g 当归15g 丹参15g 皂角刺10g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,炮附片先煎30分钟,鹿角胶烊化冲服
疗效反馈
服药30剂后,皮肤变硬减轻,关节活动度增加,畏寒明显缓解,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效