董建华 国医大师治疗慢性肾小球肾炎医案
证型:水肿,肺脾气虚湿停证 |来源:《董建华国医大师医案精选》P124
患者症状
眼睑及双下肢轻度浮肿,晨起明显,劳则加重,神疲乏力, 气短懒言, 纳差便溏, 腰膝酸软
舌脉表现
{"pulse": "脉濡细", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔白腻", "main_symptom": "眼睑及双下肢轻度浮肿,晨起明显,劳则加重", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "气短懒言", "纳差便溏", "腰膝酸软"]}
辨证分析
西医病名:慢性肾小球肾炎
中医证型:水肿,肺脾气虚湿停证
治法
益气健脾,宣肺利湿
处方用药
黄芪 15g 党参 12g 炒白术 10g 茯苓 15g 泽泻 12g 防风 6g 紫苏叶 6g 陈皮 6g 川牛膝 10g 车前子 12g(包煎) 生甘草 3g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,车前子包煎
疗效反馈
服药14剂后,浮肿消退,乏力纳差好转,尿蛋白从(++)降至(±),续服调理3个月后,尿检持续阴性,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效