董建华 国医大师治疗慢性肾小球肾炎医案

证型:水肿,肺脾气虚湿停证 |来源:《董建华国医大师医案精选》P124

患者症状

眼睑及双下肢轻度浮肿,晨起明显,劳则加重,神疲乏力, 气短懒言, 纳差便溏, 腰膝酸软

舌脉表现

{"pulse": "脉濡细", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔白腻", "main_symptom": "眼睑及双下肢轻度浮肿,晨起明显,劳则加重", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "气短懒言", "纳差便溏", "腰膝酸软"]}

辨证分析

西医病名:慢性肾小球肾炎

中医证型:水肿,肺脾气虚湿停证

治法

益气健脾,宣肺利湿

处方用药

黄芪 15g
党参 12g
炒白术 10g
茯苓 15g
泽泻 12g
防风 6g
紫苏叶 6g
陈皮 6g
川牛膝 10g
车前子 12g(包煎)
生甘草 3g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,车前子包煎

疗效反馈

服药14剂后,浮肿消退,乏力纳差好转,尿蛋白从(++)降至(±),续服调理3个月后,尿检持续阴性,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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