张天文 内蒙古名老中医治疗早泄医案
证型:早泄,心脾两虚证 |来源:《张天文临床经验集》P187
患者症状
早泄,插入即泄,控精不能,神疲乏力, 心悸健忘, 失眠多梦, 食后腹胀, 大便溏薄
舌脉表现
{"pulse": "脉细弱", "tongue": "舌淡,苔薄白", "main_symptom": "早泄,插入即泄,控精不能", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "心悸健忘", "失眠多梦", "食后腹胀", "大便溏薄"]}
辨证分析
西医病名:早泄
中医证型:早泄,心脾两虚证
治法
补益心脾,固摄精关
处方用药
党参15g 黄芪20g 炒白术12g 茯神12g 当归12g 炙远志9g 炒酸枣仁15g 龙眼肉12g 木香6g 生龙骨20g(先煎) 生牡蛎20g(先煎) 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次早晚温服,龙骨、牡蛎先煎30分钟
疗效反馈
服药14剂后,同房时间可维持5分钟以上,全身不适症状消失,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为痊愈