高尔鑫 名老中医治疗溃疡性结肠炎医案
证型:痢疾,湿热内蕴证 |来源:《高尔鑫中医内科临证经验集》P129
患者症状
每日排便5~6次,粪质溏秽,夹鲜红黏液脓血,腹部灼痛,里急后重,身热, 口干口苦, 小便短赤
舌脉表现
{"pulse": "脉滑数", "tongue": "舌红,苔黄腻", "main_symptom": "每日排便5~6次,粪质溏秽,夹鲜红黏液脓血,腹部灼痛,里急后重", "secondary_symptoms": ["身热", "口干口苦", "小便短赤"]}
辨证分析
西医病名:溃疡性结肠炎
中医证型:痢疾,湿热内蕴证
治法
清热化湿,凉血止痢
处方用药
黄连8g 黄芩12g 秦皮15g 白头翁15g 马齿苋20g 败酱草15g 木香10g 槟榔10g 地榆炭12g 炙甘草5g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。
疗效反馈
服药7剂后,身热退,腹痛里急后重减轻,每日排便2~3次,脓血减少,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效