纪青山 名老中医治疗尿毒症恢复期医案
证型:关格,脾肾气虚证 |来源:《纪青山针灸医案集》P127
患者症状
周身倦怠乏力,双下肢轻度凹陷性浮肿,纳差恶心,腰膝酸软, 夜尿频多(3-4次/夜), 气短懒言
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细弱", "tongue": "舌淡,边有齿痕,苔白腻", "main_symptom": "周身倦怠乏力,双下肢轻度凹陷性浮肿,纳差恶心", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "夜尿频多(3-4次/夜)", "气短懒言"]}
辨证分析
西医病名:尿毒症恢复期
中医证型:关格,脾肾气虚证
治法
健脾补肾,化湿泄浊,针药并用
处方用药
黄芪 30g 党参 20g 炒白术 15g 茯苓 20g 山药 15g 山萸肉 12g 泽泻 15g 车前子 15g(包煎) 丹参 20g 大黄 6g 炙甘草 6g 针灸取穴:脾俞、肾俞、足三里、三阴交、气海、关元
煎服法
水煎服,每日1剂,分早晚2次温服,车前子包煎
疗效反馈
服药14剂后,倦怠乏力、纳差恶心明显减轻,下肢浮肿消退大半,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效