李仲愚 国医大师治疗甲状腺功能亢进症医案
证型:瘿病,气阴两虚兼肝郁痰凝证 |来源:《李仲愚临床经验辑要》P126
患者症状
颈前轻度肿大,心悸不宁,多汗,消谷善饥,体重下降10斤,心烦易怒, 手指震颤, 神疲乏力, 失眠多梦
舌脉表现
{"pulse": "脉细数", "tongue": "舌质偏红,少苔", "main_symptom": "颈前轻度肿大,心悸不宁,多汗,消谷善饥,体重下降10斤", "secondary_symptoms": ["心烦易怒", "手指震颤", "神疲乏力", "失眠多梦"]}
辨证分析
西医病名:甲状腺功能亢进症
中医证型:瘿病,气阴两虚兼肝郁痰凝证
治法
益气养阴,疏肝解郁,化痰散结
处方用药
北沙参30g 麦冬15g 五味子10g 柴胡10g 郁金12g 浙贝母15g 生牡蛎30g(先煎) 玄参15g 生白芍15g 炒酸枣仁20g 钩藤15g(后下) 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服;生牡蛎先煎30分钟,钩藤出锅前5分钟放入后下
疗效反馈
服药14剂后,心悸多汗、心烦易怒明显减轻,体重未再下降,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效