殷东风 名老中医治疗反流性食管炎医案
证型:吐酸,脾胃虚寒证 |来源:《殷东风名老中医药专家传承工作室医案集》P89
患者症状
泛吐清水,反酸,胃脘冷痛,喜温喜按,纳差, 腹胀, 大便溏薄, 神疲乏力
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细弱", "tongue": "舌质淡,苔白滑", "main_symptom": "泛吐清水,反酸,胃脘冷痛,喜温喜按", "secondary_symptoms": ["纳差", "腹胀", "大便溏薄", "神疲乏力"]}
辨证分析
西医病名:反流性食管炎
中医证型:吐酸,脾胃虚寒证
治法
温中健脾,和胃降逆
处方用药
党参15g 炒白术15g 干姜6g 炙甘草6g 陈皮10g 半夏10g 煅瓦楞子20g(先煎) 砂仁6g(后下) 黄芪20g 木香6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,砂仁后下,煅瓦楞子先煎30分钟
疗效反馈
服药14剂后,反酸胃脘冷痛明显减轻,大便转实,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效