朱进忠 国医大师治疗慢性心力衰竭医案
证型:心衰病,心肾阳虚水泛证 |来源:《朱进忠中医临证经验与方法》P125
患者症状
喘促不能平卧,全身水肿,畏寒肢冷,心悸怔忡, 尿少, 腹胀纳差, 腰膝酸软
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细结代", "tongue": "舌淡胖,苔白滑,边有齿痕", "main_symptom": "喘促不能平卧,全身水肿,畏寒肢冷", "secondary_symptoms": ["心悸怔忡", "尿少", "腹胀纳差", "腰膝酸软"]}
辨证分析
西医病名:慢性心力衰竭
中医证型:心衰病,心肾阳虚水泛证
治法
温阳益气,利水消肿
处方用药
制附子10g(先煎) 黄芪30g 党参15g 桂枝10g 茯苓30g 猪苓15g 白术15g 泽泻20g 车前子20g(包煎) 丹参15g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。制附子先煎1小时,车前子包煎。
疗效反馈
服药10剂后,尿量增加,水肿消退过半,可半卧位平卧,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效