章真如 名老中医治疗系统性红斑狼疮医案

证型:红蝴蝶疮,阴虚热毒证 |来源:《章真如临床经验辑要》P112

患者症状

双面颊对称性蝶形红斑,色红,关节游走疼痛,下肢轻度浮肿,低热不退, 口干咽燥, 头晕耳鸣, 腰膝酸软, 五心烦热, 脱发, 月经量少, 尿少色黄

舌脉表现

{"pulse": "脉细数", "tongue": "舌质红,少苔", "main_symptom": "双面颊对称性蝶形红斑,色红,关节游走疼痛,下肢轻度浮肿", "secondary_symptoms": ["低热不退", "口干咽燥", "头晕耳鸣", "腰膝酸软", "五心烦热", "脱发", "月经量少", "尿少色黄"]}

辨证分析

西医病名:系统性红斑狼疮

中医证型:红蝴蝶疮,阴虚热毒证

治法

滋阴清热,凉血解毒

处方用药

生地15g
知母10g
黄柏10g
丹皮10g
赤芍10g
紫草10g
水牛角30g(先煎)
女贞子15g
旱莲草15g
茯苓15g
泽泻10g
山药15g
山萸肉10g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,水牛角先煎30分钟

疗效反馈

服药30剂后,低热消退,红斑变淡,关节疼痛消失,尿常规转阴,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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