王垂杰 名老中医治疗特发性血小板减少性紫癜医案

患者症状

双下肢皮肤散在紫红色瘀点瘀斑，反复鼻衄、牙龈出血，头晕耳鸣, 五心烦热, 口干咽燥, 腰膝酸软, 盗汗

舌脉表现

{"pulse": "脉细数", "tongue": "舌红少津，苔少", "main_symptom": "双下肢皮肤散在紫红色瘀点瘀斑，反复鼻衄、牙龈出血", "secondary_symptoms": ["头晕耳鸣", "五心烦热", "口干咽燥", "腰膝酸软", "盗汗"]}

辨证分析

西医病名：特发性血小板减少性紫癜

中医证型：紫癜病，阴虚火旺证

治法

滋阴降火，凉血止血

处方用药

生地黄20g
熟地黄15g
麦冬15g
玄参15g
龟板15g（先煎）
鳖甲15g（先煎）
知母10g
黄柏10g
丹皮12g
赤芍12g
茜草15g
侧柏叶15g
墨旱莲20g
女贞子15g
炙甘草6g

煎服法

水煎服，每日1剂，分2次温服；龟板、鳖甲先煎30分钟

疗效反馈

服药14剂后，鼻衄未发，牙龈出血停止，皮肤瘀点瘀斑部分消退，复查血小板升至78×10^9/L，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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