唐祖宣 国医大师治疗脑梗死医案
证型:中风偏瘫,气虚血瘀证 |来源:《国医大师唐祖宣医案精华》P45
患者症状
右侧肢体偏瘫,右上肢肌力2级,右下肢肌力3级,口舌歪斜,言语謇涩,神疲乏力, 气短懒言, 偏身麻木, 动辄自汗
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌淡紫,舌边有瘀斑,苔薄白", "main_symptom": "右侧肢体偏瘫,右上肢肌力2级,右下肢肌力3级,口舌歪斜,言语謇涩", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "气短懒言", "偏身麻木", "动辄自汗"]}
辨证分析
西医病名:脑梗死
中医证型:中风偏瘫,气虚血瘀证
治法
益气活血,化瘀通络
处方用药
黄芪60g 当归15g 川芎12g 赤芍15g 桃仁10g 红花10g 地龙12g 川牛膝15g 全蝎3g 水蛭3g(研末冲服) 甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,水蛭研末冲服
疗效反馈
服药30剂后,右上肢肌力恢复至4级,右下肢肌力恢复至5级,言语清晰,口舌歪斜基本纠正,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效