程宏斌 四川省名中医治疗慢性盆腔炎医案
证型:盆腔炎,气滞血瘀证 |来源:《中国中医药现代远程教育》2020年第18卷第12期 P42
患者症状
下腹胀痛,拒按,经前乳房胀痛,情志抑郁, 心烦易怒, 经行不畅, 色暗夹块, 带下量稍多
舌脉表现
{"pulse": "脉弦涩", "tongue": "舌质暗紫,有瘀点,苔薄白", "main_symptom": "下腹胀痛,拒按,经前乳房胀痛", "secondary_symptoms": ["情志抑郁", "心烦易怒", "经行不畅", "色暗夹块", "带下量稍多"]}
辨证分析
西医病名:慢性盆腔炎
中医证型:盆腔炎,气滞血瘀证
治法
疏肝行气,化瘀止痛
处方用药
柴胡10g 郁金12g 香附10g 枳壳10g 当归12g 川芎10g 赤芍12g 丹参15g 桃仁10g 红花6g 甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服
疗效反馈
服药7剂后,腹胀疼痛减轻,情绪好转,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效