朱宗元 国医大师治疗脑出血后遗症医案
证型:中风后遗症,阴虚风动证 |来源:《内蒙古名老中医朱宗元学术经验集》P89
患者症状
左侧肢体拘挛不利,麻木不仁,头晕耳鸣,腰膝酸软, 五心烦热, 失眠多梦, 口燥咽干
舌脉表现
{"pulse": "脉弦细数", "tongue": "舌红少苔,舌体偏瘦", "main_symptom": "左侧肢体拘挛不利,麻木不仁,头晕耳鸣", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "五心烦热", "失眠多梦", "口燥咽干"]}
辨证分析
西医病名:脑出血后遗症
中医证型:中风后遗症,阴虚风动证
治法
滋阴潜阳,熄风通络
处方用药
生地黄 20g 玄参 15g 龟板 15g(先煎) 鳖甲 15g(先煎) 白芍 20g 天冬 12g 牛膝 15g 天麻 12g 钩藤 15g(后下) 全蝎 3g(研末冲服) 鸡血藤 20g 炙甘草 6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。龟板、鳖甲先煎30分钟,钩藤后下,全蝎研末冲服
疗效反馈
服药12剂后,头晕减轻,肢体拘挛缓解,睡眠改善,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效