李辅仁 国医大师治疗慢性肾功能不全医案

证型:肾衰病,脾肾气虚证 |来源:《国医大师李辅仁老年病诊疗经验辑要》P112

患者症状

双下肢凹陷性浮肿,神疲乏力,纳差食少,腰膝酸软, 夜尿3-4次/夜, 大便溏薄, 每日2次

舌脉表现

{"pulse": "脉沉细弱", "tongue": "舌淡胖边有齿痕,苔白腻", "main_symptom": "双下肢凹陷性浮肿,神疲乏力,纳差食少", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "夜尿3-4次/夜", "大便溏薄", "每日2次"]}

辨证分析

西医病名:慢性肾功能不全

中医证型:肾衰病,脾肾气虚证

治法

健脾补肾,益气利湿

处方用药

生黄芪 30g
党参 15g
炒白术 15g
茯苓 20g
怀山药 15g
桑寄生 15g
盐杜仲 12g
泽泻 15g
车前子 15g(包煎)
丹参 15g
当归 12g
陈皮 10g
生甘草 6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,车前子包煎

疗效反馈

服药14剂后,浮肿减轻,乏力纳差好转,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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