柯雪帆 名老中医治疗脑梗死后遗症医案

证型:中风后遗症,阴虚风动证 |来源:《现代名老中医中风病验案类编》P87

患者症状

右侧肢体僵硬拘挛,活动不利,半身不遂,头晕耳鸣, 腰膝酸软, 口燥咽干, 失眠多梦

舌脉表现

{"pulse": "脉弦细数", "tongue": "舌红少苔,舌体歪斜", "main_symptom": "右侧肢体僵硬拘挛,活动不利,半身不遂", "secondary_symptoms": ["头晕耳鸣", "腰膝酸软", "口燥咽干", "失眠多梦"]}

辨证分析

西医病名:脑梗死后遗症

中医证型:中风后遗症,阴虚风动证

治法

滋阴潜阳,息风通络

处方用药

生地黄 18g
龟板 15g(先煎)
鳖甲 15g(先煎)
白芍 18g
麦冬 12g
阿胶 10g(烊化)
天麻 9g
钩藤 12g(后下)
地龙 9g
全蝎 2g
川牛膝 12g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,龟板、鳖甲先煎30分钟,钩藤后下,阿胶烊化冲服

疗效反馈

服药21剂后,肢体拘挛缓解,头晕耳鸣减轻,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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