刘玉书 名老中医治疗慢性肛周湿疹医案
证型:肛门湿疡,脾虚湿蕴证 |来源:《长春中医药大学临床验案荟萃》P42
患者症状
肛周皮肤淡红,轻度肥厚,瘙痒时作,时有少量渗液,纳差, 脘腹痞满, 倦怠乏力, 大便溏薄
舌脉表现
{"pulse": "脉濡缓", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔白腻", "main_symptom": "肛周皮肤淡红,轻度肥厚,瘙痒时作,时有少量渗液", "secondary_symptoms": ["纳差", "脘腹痞满", "倦怠乏力", "大便溏薄"]}
辨证分析
西医病名:慢性肛周湿疹
中医证型:肛门湿疡,脾虚湿蕴证
治法
健脾渗湿,祛风止痒
处方用药
党参15g 白术12g 茯苓15g 薏苡仁30g 砂仁6g(后下) 陈皮10g 泽泻12g 防风10g 地肤子12g 白鲜皮12g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服;药渣煎水坐浴,每日1次。
疗效反馈
服药7剂后,渗液消失,瘙痒减轻,纳食好转,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效