祝谌予 名老中医治疗系统性红斑狼疮医案

患者症状

双面颊蝶形红斑、色鲜红，全身关节疼痛，反复低热（体温37.5-38℃），腰膝酸软, 口干咽燥, 五心烦热, 脱发, 神疲乏力, 纳差眠浅

舌脉表现

{"pulse": "脉细数", "tongue": "舌质红，少苔", "main_symptom": "双面颊蝶形红斑、色鲜红，全身关节疼痛，反复低热（体温37.5-38℃）", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "口干咽燥", "五心烦热", "脱发", "神疲乏力", "纳差眠浅"]}

辨证分析

西医病名：系统性红斑狼疮

中医证型：红蝴蝶疮，阴虚热毒证

治法

养阴清热，凉血解毒

处方用药

生地黄30g
玄参15g
麦门冬10g
黄芩10g
黄连6g
牡丹皮15g
赤芍药15g
紫草15g
金银花20g
连翘15g
地骨皮15g
青蒿15g
生甘草6g

煎服法

水煎服，每日1剂，分2次温服。无特殊煎法

疗效反馈

服药14剂后，低热消退，红斑颜色变淡，关节疼痛明显减轻，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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