黄璐琦 国医大师治疗强迫症医案
证型:郁病,肝郁化火证 |来源:《黄璐琦名老中医药专家传承工作室医案选编》P47
患者症状
不可控制反复检查门窗是否锁闭,控制不住出现担心自己会伤害家人的强迫思维,明知不必要仍无法自控,心烦易怒,失眠多梦, 口干口苦, 胸胁胀痛, 纳食欠佳
舌脉表现
{"pulse": "脉弦数", "tongue": "舌质红,苔黄腻", "main_symptom": "不可控制反复检查门窗是否锁闭,控制不住出现担心自己会伤害家人的强迫思维,明知不必要仍无法自控,心烦易怒", "secondary_symptoms": ["失眠多梦", "口干口苦", "胸胁胀痛", "纳食欠佳"]}
辨证分析
西医病名:强迫症
中医证型:郁病,肝郁化火证
治法
疏肝泻火,重镇安神
处方用药
柴胡10g 黄芩12g 龙胆草6g 栀子10g 生龙骨30g(先煎) 生牡蛎30g(先煎) 酸枣仁15g 夜交藤15g 白芍12g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分早晚2次温服,生龙骨、生牡蛎先煎30分钟
疗效反馈
服药14剂后,强迫发作频率减少70%,心烦失眠明显缓解,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效