柯雪帆 名老中医治疗系统性红斑狼疮医案
证型：红蝴蝶疮，阴虚热毒炽盛证 ｜来源：《柯雪帆医案选》P112
患者症状
双面颊部对称性蝶形红斑，色鲜红，关节游走性疼痛，不规则低热，口干咽燥, 心烦失眠, 脱发, 月经量少, 尿黄
舌脉表现
{"pulse": "脉细数", "tongue": "舌质红，少苔", "main_symptom": "双面颊部对称性蝶形红斑，色鲜红，关节游走性疼痛，不规则低热", "secondary_symptoms": ["口干咽燥", "心烦失眠", "脱发", "月经量少", "尿黄"]}
辨证分析
西医病名：系统性红斑狼疮
中医证型：红蝴蝶疮，阴虚热毒炽盛证
治法
养阴清热，凉血解毒
处方用药
生地黄 30g 水牛角 30g（先煎） 紫草 15g 牡丹皮 12g 赤芍 12g 青蒿 15g 秦艽 12g 玄参 15g 忍冬藤 30g 生甘草 6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，水牛角先煎30分钟
疗效反馈
服药14剂后，发热消退，红斑颜色变淡，关节疼痛减轻；坚持服药3个月后，症状基本消失，糖皮质激素成功减量至维持量，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效