张天文 名老中医治疗脑出血恢复期医案
证型:中风,肝阳上亢证 |来源:《内蒙古名老中医验案汇编》P89
患者症状
左侧肢体偏瘫,活动不利,口角歪斜,头晕头痛, 面红目赤, 心烦易怒, 口苦咽干, 失眠多梦
舌脉表现
{"pulse": "脉弦数", "tongue": "舌红,苔黄", "main_symptom": "左侧肢体偏瘫,活动不利,口角歪斜", "secondary_symptoms": ["头晕头痛", "面红目赤", "心烦易怒", "口苦咽干", "失眠多梦"]}
辨证分析
西医病名:脑出血恢复期
中医证型:中风,肝阳上亢证
治法
平肝潜阳,息风通络
处方用药
天麻 12g 钩藤 15g 石决明 30g 栀子 10g 黄芩 10g 川牛膝 18g 杜仲 12g 益母草 15g 桑寄生 15g 夜交藤 15g 茯神 12g 丹参 15g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,钩藤后下,石决明先煎
疗效反馈
服药7剂后,头晕头痛明显减轻,睡眠改善,左侧肢体肌力较前恢复,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效