殷东风 名老中医治疗脑梗死医案

患者症状

右侧肢体活动不利，下肢行走拖沓，上肢抬举受限，言语謇涩不清，神疲乏力, 气短懒言, 时有头晕, 纳可, 眠差, 二便调

舌脉表现

{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌质紫暗，有瘀斑，苔薄白", "main_symptom": "右侧肢体活动不利，下肢行走拖沓，上肢抬举受限，言语謇涩不清", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "气短懒言", "时有头晕", "纳可", "眠差", "二便调"]}

辨证分析

西医病名：脑梗死

中医证型：中风，气虚血瘀证

治法

益气活血，化瘀通络

处方用药

黄芪 30g
当归 15g
川芎 12g
赤芍 12g
桃仁 10g
红花 10g
地龙 10g
桑枝 15g
牛膝 15g
全蝎 3g
炙甘草 6g

煎服法

水煎服，每日1剂，分2次温服。

疗效反馈

服药14剂后，右侧肢体活动不利明显减轻，言语较前清晰，神疲乏力好转，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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