王富春 名老中医治疗慢性肺源性心脏病医案
证型:肺胀,阳虚水泛证 |来源:《王富春针灸医案精选》P112
患者症状
咳嗽咳痰,喘促不能平卧,心悸,双下肢凹陷性水肿,畏寒肢冷, 胸闷, 脘腹胀满, 纳差, 小便短少
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细滑", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "咳嗽咳痰,喘促不能平卧,心悸,双下肢凹陷性水肿", "secondary_symptoms": ["畏寒肢冷", "胸闷", "脘腹胀满", "纳差", "小便短少"]}
辨证分析
西医病名:慢性肺源性心脏病
中医证型:肺胀,阳虚水泛证
治法
温阳利水,宣肺平喘,调补心肺
处方用药
针灸取穴:肺俞(双侧) 针灸取穴:心俞(双侧) 针灸取穴:定喘(双侧) 针灸取穴:内关(双侧) 针灸取穴:足三里(双侧) 针灸取穴:阴陵泉(双侧) 针灸取穴:关元 附子 10g(先煎) 茯苓 30g 炒白术 15g 白芍 15g 生姜 10g 葶苈子 15g(包煎) 炙甘草 6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服;附子先煎30分钟,葶苈子包煎;针灸隔日1次
疗效反馈
服药7剂后,喘促心悸明显减轻,水肿消退大半,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效