王世民 国医大师治疗顽固性失眠医案
证型：不寐，肝郁化火证 ｜来源：《国医大师王世民临证经验辑要》P89
患者症状
入寐困难，间断彻夜难眠，病程1年余，烦躁易怒, 头晕头胀, 口干口苦, 胁肋胀痛, 大便干结
舌脉表现
{"pulse": "脉弦数", "tongue": "舌红，苔黄", "main_symptom": "入寐困难，间断彻夜难眠，病程1年余", "secondary_symptoms": ["烦躁易怒", "头晕头胀", "口干口苦", "胁肋胀痛", "大便干结"]}
辨证分析
西医病名：顽固性失眠
中医证型：不寐，肝郁化火证
治法
疏肝泻热，镇心安神
处方用药
龙胆草6g 黄芩9g 炒栀子9g 泽泻12g 木通3g 车前子12g（包煎） 当归9g 生地黄15g 柴胡12g 生甘草6g 生龙骨30g（先煎） 生牡蛎30g（先煎） 炒酸枣仁15g
煎服法
水煎服，每日1剂，分早晚2次温服；车前子包煎，生龙骨、生牡蛎先煎20分钟
疗效反馈
服药5剂后，可入睡4小时左右，烦躁减轻，大便转调，服药12剂后睡眠恢复正常，诸症消失，评定为痊愈