王秀云 名老中医治疗溃疡性结肠炎医案

证型:泄泻,脾虚湿盛证 |来源:《王秀云脾胃病临证经验集》P89

患者症状

大便溏薄,每日2~3次,便夹白色黏液,腹胀肠鸣,神疲乏力, 纳差食少, 少气懒言

舌脉表现

{"pulse": "脉濡缓", "tongue": "舌质淡,边有齿痕,苔白腻", "main_symptom": "大便溏薄,每日2~3次,便夹白色黏液,腹胀肠鸣", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "纳差食少", "少气懒言"]}

辨证分析

西医病名:溃疡性结肠炎

中医证型:泄泻,脾虚湿盛证

治法

健脾益气,化湿止泻

处方用药

党参15g
炒白术15g
茯苓20g
炒薏苡仁30g
砂仁6g(后下)
陈皮10g
木香10g
炙黄芪20g
炙甘草6g
炮姜6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,砂仁后下。

疗效反馈

服药21剂后,大便成形,黏液消失,纳食增加,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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