王秀云 名老中医治疗溃疡性结肠炎医案
证型:泄泻,脾虚湿盛证 |来源:《王秀云脾胃病临证经验集》P89
患者症状
大便溏薄,每日2~3次,便夹白色黏液,腹胀肠鸣,神疲乏力, 纳差食少, 少气懒言
舌脉表现
{"pulse": "脉濡缓", "tongue": "舌质淡,边有齿痕,苔白腻", "main_symptom": "大便溏薄,每日2~3次,便夹白色黏液,腹胀肠鸣", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "纳差食少", "少气懒言"]}
辨证分析
西医病名:溃疡性结肠炎
中医证型:泄泻,脾虚湿盛证
治法
健脾益气,化湿止泻
处方用药
党参15g 炒白术15g 茯苓20g 炒薏苡仁30g 砂仁6g(后下) 陈皮10g 木香10g 炙黄芪20g 炙甘草6g 炮姜6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,砂仁后下。
疗效反馈
服药21剂后,大便成形,黏液消失,纳食增加,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效