冯培民 四川省名中医治疗扩张型心肌病医案

证型:心悸,气阴两虚兼血瘀证 |来源:《中国中医药现代远程教育》2016年14卷10期 P136

患者症状

心悸怔忡,胸闷气促,活动后症状加重,神疲乏力,自汗、盗汗, 口干少饮, 偶发心前区刺痛, 夜寐不安

舌脉表现

{"pulse": "脉细弱结代", "tongue": "舌质暗红,少苔,舌边有瘀点", "main_symptom": "心悸怔忡,胸闷气促,活动后症状加重,神疲乏力", "secondary_symptoms": ["自汗、盗汗", "口干少饮", "偶发心前区刺痛", "夜寐不安"]}

辨证分析

西医病名:扩张型心肌病

中医证型:心悸,气阴两虚兼血瘀证

治法

益气养阴,活血化瘀,通络安神

处方用药

炙黄芪30g
党参20g
麦冬15g
五味子10g
丹参20g
当归15g
川芎12g
赤芍15g
酸枣仁20g
柏子仁15g
炙甘草10g
远志10g
田三七粉3g(冲服)

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服。田三七粉冲服,其余药物常规水煎。

疗效反馈

服药7剂后,心悸胸闷明显减轻,气促症状好转,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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