琪格其图 名老中医治疗慢性肾功能不全医案
证型:慢性肾衰,脾肾气虚证 |来源:《琪格其图临床经验集》P127
患者症状
双下肢凹陷性水肿,神疲乏力,腰膝酸软,食少纳呆, 脘腹胀满, 大便溏薄, 小便量少
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔白腻", "main_symptom": "双下肢凹陷性水肿,神疲乏力,腰膝酸软", "secondary_symptoms": ["食少纳呆", "脘腹胀满", "大便溏薄", "小便量少"]}
辨证分析
西医病名:慢性肾功能不全
中医证型:慢性肾衰,脾肾气虚证
治法
健脾益肾,利水渗湿
处方用药
黄芪30g 党参20g 炒白术15g 茯苓20g 山药15g 山茱萸12g 泽泻15g 益母草20g 车前子15g(包煎) 怀牛膝12g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,车前子包煎。
疗效反馈
服药14剂后,水肿明显减轻,乏力纳差好转,血肌酐较前下降21%,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效