李可 名老中医治疗肾病综合征医案
证型:水肿病,脾肾阳虚水停证 |来源:《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》P126
患者症状
全身高度浮肿,合并腹水、阴囊水肿,每日尿量不足400ml,畏寒肢冷, 神疲乏力, 纳差便溏, 腰膝冷痛
舌脉表现
{"pulse": "沉细无力", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "全身高度浮肿,合并腹水、阴囊水肿,每日尿量不足400ml", "secondary_symptoms": ["畏寒肢冷", "神疲乏力", "纳差便溏", "腰膝冷痛"]}
辨证分析
西医病名:肾病综合征
中医证型:水肿病,脾肾阳虚水停证
治法
温阳脾肾,化气利水
处方用药
生附子30g(先煎2小时) 茯苓45g 白术30g 白芍20g 生姜25g 黄芪60g 汉防己15g 炙甘草10g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,生附子先煎2小时
疗效反馈
服药15剂后,浮肿消退大半,尿量增加至每日1200ml,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效