柯雪帆 名老中医治疗肝硬化医案
证型:鼓胀,肝郁脾虚血瘀水停证 |来源:《柯雪帆中医论著集》P124
患者症状
胁肋隐痛,脘腹胀满,食后胀甚,下肢轻度水肿,神疲乏力, 纳差便溏, 面色晦暗
舌脉表现
{"pulse": "脉弦细涩", "tongue": "舌淡暗,边有齿痕,舌下脉络瘀紫,苔白腻", "main_symptom": "胁肋隐痛,脘腹胀满,食后胀甚,下肢轻度水肿", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "纳差便溏", "面色晦暗"]}
辨证分析
西医病名:肝硬化
中医证型:鼓胀,肝郁脾虚血瘀水停证
治法
疏肝健脾,活血利水
处方用药
柴胡 10g 炒白术 15g 白芍 12g 茯苓 30g 泽泻 15g 丹参 20g 郁金 12g 炙鳖甲 15g(先煎) 生黄芪 20g 枳实 10g 炙甘草 6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,炙鳖甲先煎30分钟
疗效反馈
服药14剂后,胁痛减轻,腹胀缓解,水肿消退大半,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效