岳仁宋 四川省名中医治疗克罗恩病医案

证型:泄泻,脾肾阳虚证 |来源:《中国中医药信息杂志》2019年第26卷第8期 P108-110

患者症状

脐周隐痛,喜温喜按,便溏日行3-4次,完谷不化,腰膝酸软, 畏寒肢冷, 神疲乏力, 纳差

舌脉表现

{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌质淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "脐周隐痛,喜温喜按,便溏日行3-4次,完谷不化", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "畏寒肢冷", "神疲乏力", "纳差"]}

辨证分析

西医病名:克罗恩病

中医证型:泄泻,脾肾阳虚证

治法

温肾健脾,化湿止泻

处方用药

党参20g
炒白术15g
茯苓30g
补骨脂15g
肉豆蔻10g
五味子10g
吴茱萸6g
炮姜10g
薏苡仁30g
砂仁10g(后下)
炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,砂仁后下

疗效反馈

服药21剂后,腹痛消失,大便成形,日行1-2次,畏寒减轻,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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