黄璐琦 国医大师/中国工程院院士治疗强直性脊柱炎医案

患者症状

腰骶部、双侧髋关节灼热疼痛，脊柱活动受限，口苦口黏, 困倦乏力, 小便黄赤

舌脉表现

{"pulse": "脉滑数", "tongue": "舌红，苔黄腻，有瘀斑", "main_symptom": "腰骶部、双侧髋关节灼热疼痛，脊柱活动受限", "secondary_symptoms": ["口苦口黏", "困倦乏力", "小便黄赤"]}

辨证分析

西医病名：强直性脊柱炎

中医证型：大偻，肾虚湿热瘀阻证

治法

补肾清热，祛湿通络，活血止痛

处方用药

骨碎补15g
补骨脂12g
川黄柏10g
薏苡仁30g
苍术12g
忍冬藤20g
雷公藤6g（先煎）
赤芍15g
丹参15g
怀牛膝12g
豨莶草15g
炙甘草6g

煎服法

水煎服，每日1剂，分2次温服，雷公藤先煎1小时

疗效反馈

服药12剂后，关节灼热疼痛明显缓解，小便转清，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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