王自立治疗脑梗塞医案
证型：气虚血瘀，脉络瘀阻 ｜来源：王自立中医传承工作室公开医案
患者症状
左侧肢体偏瘫，肌力3级，左手握力下降，行走需他人搀扶，左侧肢体顽固性麻木，神疲乏力, 少气懒言, 语声低微, 夜寐欠佳, 纳食可, 大小便调
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌淡紫，舌体有瘀斑，苔薄白", "main_symptom": "左侧肢体偏瘫，肌力3级，左手握力下降，行走需他人搀扶，左侧肢体顽固性麻木", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "少气懒言", "语声低微", "夜寐欠佳", "纳食可", "大小便调"]}
辨证分析
西医病名：脑梗塞
中医证型：气虚血瘀，脉络瘀阻
治法
益气活血，化瘀通络
处方用药
黄芪60g，当归15g，川芎12g，赤芍15g，桃仁10g，红花10g，地龙12g，丹参20g，鸡血藤30g，怀牛膝15g，桑枝30g，夜交藤30g，炙甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，药汁分早晚两次温服
疗效反馈
服药14剂后肢体麻木明显减轻，左侧肢体肌力恢复至4级，可短时间自行站立