殷东风 名老中医治疗反流性食管炎医案
证型:吐酸,肝胃郁热证 |来源:《辽宁中医杂志》2018年第45卷第6期 P1173
患者症状
反酸,烧心,胸骨后灼热感,胃脘胀满, 情绪不畅时加重, 口苦口干, 心烦, 睡眠欠佳, 大便偏干
舌脉表现
{"pulse": "脉弦数", "tongue": "舌质红,苔黄", "main_symptom": "反酸,烧心,胸骨后灼热感", "secondary_symptoms": ["胃脘胀满", "情绪不畅时加重", "口苦口干", "心烦", "睡眠欠佳", "大便偏干"]}
辨证分析
西医病名:反流性食管炎
中医证型:吐酸,肝胃郁热证
治法
疏肝泄热,和胃降逆
处方用药
柴胡10g 黄芩10g 黄连6g 吴茱萸2g 煅瓦楞子30g(先煎) 法半夏10g 枳实10g 白芍15g 炙甘草6g 炒栀子10g 夜交藤15g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次早晚温服,煅瓦楞子先煎30分钟
疗效反馈
服药14剂后,反酸烧心消失,胸骨后灼热感缓解,情绪好转,大便调,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效