王灿晖 国医大师治疗强迫症医案

证型:郁病,肝郁化火痰热扰神证 |来源:《江苏中医药》2012年第44卷第10期 P32

患者症状

反复强迫检查门锁,无法自我控制,心烦焦虑,夜不能寐,胸胁胀满, 口干口苦, 大便干结

舌脉表现

{"pulse": "脉弦滑数", "tongue": "舌质红,苔黄腻", "main_symptom": "反复强迫检查门锁,无法自我控制,心烦焦虑,夜不能寐", "secondary_symptoms": ["胸胁胀满", "口干口苦", "大便干结"]}

辨证分析

西医病名:强迫症

中医证型:郁病,肝郁化火痰热扰神证

治法

疏肝泻火,化痰清热,安神定志

处方用药

柴胡10g
郁金12g
陈皮10g
半夏10g
茯苓15g
枳实10g
竹茹10g
黄连6g
龙胆草5g
生龙骨30g
生牡蛎30g
酸枣仁15g
合欢皮15g
生大黄6g
(生龙骨、生牡蛎先煎)

煎服法

水煎服,每日1剂,分早晚2次温服,生龙骨、生牡蛎先煎30分钟

疗效反馈

服药7剂后,心烦减轻,夜能入睡,强迫检查次数减少;服药28剂后,强迫症状基本消失,情绪平稳,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为痊愈

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