王秀云 名老中医治疗扩张型心肌病医案
证型:心衰病,气虚血瘀水停证 |来源:《王秀云临床经验辑要》P127
患者症状
活动后心悸、胸闷、喘促,双下肢凹陷性水肿,夜间不能平卧,神疲乏力, 少气懒言, 纳食减少
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩,结代", "tongue": "舌淡紫,边有齿痕,苔白腻", "main_symptom": "活动后心悸、胸闷、喘促,双下肢凹陷性水肿,夜间不能平卧", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "少气懒言", "纳食减少"]}
辨证分析
西医病名:扩张型心肌病
中医证型:心衰病,气虚血瘀水停证
治法
益气养心,活血利水
处方用药
生黄芪30g 党参15g 丹参20g 赤芍15g 茯苓30g 猪苓15g 泽泻15g 葶苈子15g(包煎) 车前子20g(包煎) 川芎12g 炒白术15g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,葶苈子、车前子包煎
疗效反馈
服药7剂后,心悸喘憋明显减轻,可平卧,下肢水肿消退大半,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效