苏颖 名老中医治疗原发性甲状腺功能减退症医案
证型：瘿病，脾肾阳虚证 ｜来源：《中国中医药现代远程教育》2022年第20卷 P128-129
患者症状
畏寒怕冷，神疲乏力，面部及双下肢凹陷性浮肿，嗜睡，纳差, 脘腹胀满, 大便溏薄, 月经量少色淡, 脱发增多
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖，边有齿痕，苔白滑", "main_symptom": "畏寒怕冷，神疲乏力，面部及双下肢凹陷性浮肿，嗜睡", "secondary_symptoms": ["纳差", "脘腹胀满", "大便溏薄", "月经量少色淡", "脱发增多"]}
辨证分析
西医病名：原发性甲状腺功能减退症
中医证型：瘿病，脾肾阳虚证
治法
温肾健脾，化气行水
处方用药
熟地黄20g 山药15g 山茱萸15g 茯苓15g 泽泻15g 牡丹皮10g 桂枝10g 制附子6g（先煎） 黄芪30g 党参20g 白术15g 当归15g 炙甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，制附子先煎30分钟
疗效反馈
服药14剂后，畏寒乏力、浮肿明显减轻，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效