何成诗 名老中医治疗糖尿病足医案

证型:脱疽,阳虚寒凝血瘀证 |来源:《中医临床医案荟萃·内分泌分册》P142

患者症状

双足发凉,遇冷痛甚,左足第1跖趾破溃不愈,色紫暗,疼痛夜间加重,畏寒肢冷, 腰膝酸软, 面色㿠白, 间歇性跛行

舌脉表现

{"pulse": "脉沉细涩", "tongue": "舌淡紫,苔白滑", "main_symptom": "双足发凉,遇冷痛甚,左足第1跖趾破溃不愈,色紫暗,疼痛夜间加重", "secondary_symptoms": ["畏寒肢冷", "腰膝酸软", "面色㿠白", "间歇性跛行"]}

辨证分析

西医病名:糖尿病足

中医证型:脱疽,阳虚寒凝血瘀证

治法

温阳散寒,活血通脉

处方用药

制附子10g(先煎)
桂枝12g
细辛3g
黄芪30g
当归15g
川芎12g
红花10g
地龙12g
牛膝15g
丹参20g
炙甘草6g

煎服法

水煎服,制附子先煎40分钟,每日1剂,分2次温服

疗效反馈

服药12剂后,发凉疼痛减轻,破溃处开始长肉芽,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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