张晓云 名老中医治疗风湿性心脏瓣膜病医案

证型:心胀,气虚血瘀水停证 |来源:《云南中医中药杂志》2008年第10期P12-13

患者症状

心悸胸闷,活动后加重,双下肢凹陷性水肿,气短乏力, 少气懒言, 夜间不能平卧, 咳嗽咯白痰, 纳差眠差, 小便量少

舌脉表现

{"pulse": "脉结代,沉细", "tongue": "舌质紫暗,有瘀斑,苔白腻", "main_symptom": "心悸胸闷,活动后加重,双下肢凹陷性水肿", "secondary_symptoms": ["气短乏力", "少气懒言", "夜间不能平卧", "咳嗽咯白痰", "纳差眠差", "小便量少"]}

辨证分析

西医病名:风湿性心脏瓣膜病

中医证型:心胀,气虚血瘀水停证

治法

益气活血,温阳利水

处方用药

黄芪30g
党参20g
附子10g(先煎)
桂枝12g
茯苓30g
泽泻20g
白术15g
丹参20g
赤芍15g
益母草20g
炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,附子先煎1小时

疗效反馈

服药7剂后,心悸胸闷减轻,水肿消退大半,小便量增加,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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