柯雪帆 名老中医治疗系统性红斑狼疮医案
证型:红蝴蝶疮,瘀热阻络证 |来源:《上海名老中医医案选》P89
患者症状
遇冷后双手发白、紫绀、疼痛,肢体多关节疼痛固定不移,面部红斑色暗, 皮肤粗糙, 月经色暗有血块, 胸胁胀痛
舌脉表现
{"pulse": "脉涩", "tongue": "舌质紫暗,有瘀斑,苔黄", "main_symptom": "遇冷后双手发白、紫绀、疼痛,肢体多关节疼痛固定不移", "secondary_symptoms": ["面部红斑色暗", "皮肤粗糙", "月经色暗有血块", "胸胁胀痛"]}
辨证分析
西医病名:系统性红斑狼疮
中医证型:红蝴蝶疮,瘀热阻络证
治法
清热凉血,化瘀通络
处方用药
当归12g 赤芍15g 川芎9g 生地黄20g 桃仁12g 红花9g 丹参15g 地龙12g 金银花15g 黄芩12g 桂枝6g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服
疗效反馈
服药30剂后,雷诺现象发作频率减少,疼痛减轻,关节疼痛缓解,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效