晁恩祥 国医大师治疗鼻息肉医案
证型:鼻痔,寒湿瘀阻鼻窍证 |来源:《国医大师晁恩祥临证经验精粹》P127
患者症状
双侧持续性鼻塞,流脓性涕,伴头面部闷胀疼痛,嗅觉减退, 平素畏寒, 食纳差, 大便溏薄
舌脉表现
{"pulse": "脉沉涩", "tongue": "舌淡暗,边有齿痕,苔白腻", "main_symptom": "双侧持续性鼻塞,流脓性涕,伴头面部闷胀疼痛", "secondary_symptoms": ["嗅觉减退", "平素畏寒", "食纳差", "大便溏薄"]}
辨证分析
西医病名:鼻息肉
中医证型:鼻痔,寒湿瘀阻鼻窍证
治法
温阳散寒,通窍化瘀散结
处方用药
炙麻黄6g 桂枝10g 细辛3g(先煎) 炒苍耳子10g 辛夷10g(包煎) 白芷10g 川芎10g 浙贝母15g 生薏苡仁30g 皂角刺10g 三棱10g 莪术10g 炒白术15g 茯苓15g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分早晚2次温服,细辛先煎15分钟,辛夷包煎
疗效反馈
服药14剂后,鼻塞明显减轻,脓涕减少,头闷痛缓解;服药42剂后,鼻塞消失,嗅觉基本恢复,经鼻腔镜检查息肉明显缩小,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效