李仲愚 国医大师治疗子宫肌瘤医案
证型:癥瘕,气虚血瘀证 |来源:《邓铁涛医案集》P126
患者症状
经行量多、夹暗红色血块,月经周期20~25天,行经7~10天,小腹坠胀,B超提示子宫肌瘤大小约3.2×2.8cm,神疲乏力, 气短懒言, 纳差, 夜眠不佳
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌淡暗,边有瘀斑,苔白稍腻", "main_symptom": "经行量多、夹暗红色血块,月经周期20~25天,行经7~10天,小腹坠胀,B超提示子宫肌瘤大小约3.2×2.8cm", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "气短懒言", "纳差", "夜眠不佳"]}
辨证分析
西医病名:子宫肌瘤
中医证型:癥瘕,气虚血瘀证
治法
益气健脾,活血化瘀,消癥散结
处方用药
黄芪 30g 党参 20g 炒白术 15g 炙甘草 6g 三棱 10g 莪术 10g 丹参 20g 赤芍 12g 益母草 20g 生牡蛎 30g(先煎) 浙贝母 15g 陈皮 6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,生牡蛎先煎30分钟
疗效反馈
服药30剂后,经量恢复正常,周期、经期恢复正常,B超复查子宫肌瘤缩小至1.2×1.0cm,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效