徐景藩 国医大师治疗脊髓空洞症医案
证型:痿证,脾肾亏虚、筋脉失养证 |来源:《国医大师徐景藩临证经验精华》P178
患者症状
右上肢麻木不仁,畏寒,抬手无力,右侧大小鱼际肌、肱三头肌萎缩,神疲乏力, 纳食不香, 腰膝酸软, 大便溏薄, 日行1-2次
舌脉表现
{"pulse": "脉细弱", "tongue": "舌质淡、舌体胖大边有齿痕,苔薄白", "main_symptom": "右上肢麻木不仁,畏寒,抬手无力,右侧大小鱼际肌、肱三头肌萎缩", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "纳食不香", "腰膝酸软", "大便溏薄", "日行1-2次"]}
辨证分析
西医病名:脊髓空洞症
中医证型:痿证,脾肾亏虚、筋脉失养证
治法
健脾益气,补肾填精,养筋通络
处方用药
党参15g 炙黄芪20g 炒白术12g 茯苓15g 怀山药20g 熟地15g 山萸肉12g 枸杞子12g 炒杜仲15g 川牛膝10g 当归10g 赤芍10g 炙甘草5g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。
疗效反馈
服药30剂后,右上肢麻木畏寒明显减轻,肌力有所恢复,纳食转佳,大便调,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效