许公岩 名老中医治疗溃疡性结肠炎医案
证型:痢疾,脾虚湿盛证 |来源:《许公岩临床经验集》P127
患者症状
反复排黏液脓血便,每日排便3-4次,左下腹部隐痛,便后痛减,身重困倦, 纳差, 脘腹胀满, 神疲乏力
舌脉表现
{"pulse": "脉濡缓", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔白腻", "main_symptom": "反复排黏液脓血便,每日排便3-4次,左下腹部隐痛,便后痛减", "secondary_symptoms": ["身重困倦", "纳差", "脘腹胀满", "神疲乏力"]}
辨证分析
西医病名:溃疡性结肠炎
中医证型:痢疾,脾虚湿盛证
治法
健脾燥湿,理气和血止泻
处方用药
党参15g 炒白术12g 苍术10g 茯苓15g 陈皮9g 炮姜6g 煨木香6g 炙甘草6g 马齿苋15g 炒薏苡仁20g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,无特殊煎法
疗效反馈
服药14剂后,黏液脓血便消失,腹痛明显缓解,每日排便1-2次、质成形,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效