叶学锋 名老中医治疗慢性肾小球肾炎医案
证型:水肿,脾肾气虚兼水湿瘀阻证 |来源:《叶学锋肾病临证经验辑要》P124
患者症状
双下肢轻度凹陷性水肿,疲倦乏力,腰膝酸软, 纳差, 小便泡沫多, 夜尿1-2次
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌淡暗,边有齿痕,苔白腻", "main_symptom": "双下肢轻度凹陷性水肿,疲倦乏力", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "纳差", "小便泡沫多", "夜尿1-2次"]}
辨证分析
西医病名:慢性肾小球肾炎
中医证型:水肿,脾肾气虚兼水湿瘀阻证
治法
健脾益肾,利水渗湿,活血通络
处方用药
黄芪30g 党参20g 白术15g 茯苓20g 泽泻15g 山药15g 山萸肉12g 丹参20g 益母草20g 车前子15g(包煎) 牛膝12g 甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,车前子包煎
疗效反馈
服药14剂后,水肿消退,乏力减轻,尿蛋白(+)降至(±),参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效