张铎 吉林省名老中医治疗脊髓型颈椎病医案

证型:项痹病,肝肾亏虚证 |来源:《张铎临证经验荟要》P129

患者症状

颈项酸软疼痛,双下肢行走无力,有脚踩棉花感,头晕耳鸣, 腰膝酸软, 夜尿多

舌脉表现

{"pulse": "脉沉细弱", "tongue": "舌质淡,苔薄白", "main_symptom": "颈项酸软疼痛,双下肢行走无力,有脚踩棉花感", "secondary_symptoms": ["头晕耳鸣", "腰膝酸软", "夜尿多"]}

辨证分析

西医病名:脊髓型颈椎病

中医证型:项痹病,肝肾亏虚证

治法

补养肝肾,强筋壮骨

处方用药

葛根30g
熟地20g
山萸肉12g
怀山药15g
枸杞子15g
杜仲12g
川牛膝15g
鹿角胶10g(烊化)
当归15g
赤芍12g
川芎10g
炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,鹿角胶烊化冲服。

疗效反馈

服药14剂后,颈项酸痛减轻,双下肢无力改善,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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