赵明锐 名老中医治疗胆石症伴急性胆囊炎医案
证型:胆石症,湿热蕴结证 |来源:《赵明锐临证经验集》P87
患者症状
右上腹持续性胀痛,牵及右肩背,身目微黄,低热, 口苦口干, 恶心欲呕, 小便黄赤, 大便黏腻不爽
舌脉表现
{"pulse": "滑数", "tongue": "舌质红,苔黄厚腻", "main_symptom": "右上腹持续性胀痛,牵及右肩背,身目微黄", "secondary_symptoms": ["低热", "口苦口干", "恶心欲呕", "小便黄赤", "大便黏腻不爽"]}
辨证分析
西医病名:胆石症伴急性胆囊炎
中医证型:胆石症,湿热蕴结证
治法
清热利湿,利胆排石
处方用药
茵陈30g 栀子12g 大黄9g 金钱草30g 郁金12g 木香9g 黄芩9g 半夏9g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服
疗效反馈
服药8剂后黄疸消退,15剂后症状完全消失,B超复查结石排出,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为痊愈