王秀云 名老中医治疗子宫平滑肌瘤医案
证型:癥瘕,气滞血瘀证 |来源:《王秀云妇科临证经验集》P127
患者症状
经行量多,夹大血块,经期延长至10天净,经行腹痛,B超提示子宫肌瘤大小5.2×4.8cm,胸胁胀痛, 情志抑郁, 经前乳房胀痛
舌脉表现
{"pulse": "脉弦涩", "tongue": "舌紫暗,有瘀斑,苔薄白", "main_symptom": "经行量多,夹大血块,经期延长至10天净,经行腹痛,B超提示子宫肌瘤大小5.2×4.8cm", "secondary_symptoms": ["胸胁胀痛", "情志抑郁", "经前乳房胀痛"]}
辨证分析
西医病名:子宫平滑肌瘤
中医证型:癥瘕,气滞血瘀证
治法
行气活血,化瘀消癥
处方用药
醋柴胡10g 当归15g 赤芍12g 川芎10g 枳壳10g 香附10g 桃仁10g 红花10g 三棱10g 莪术10g 浙贝母12g 生牡蛎30g(先煎) 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次早晚温服,生牡蛎先煎30分钟
疗效反馈
服药90剂后,月经恢复正常,B超提示子宫肌瘤完全消失,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为痊愈