王世民 国医大师治疗大小便失禁医案
证型：二便失禁，肾气不固证 ｜来源：《国医大师王世民临床经验辑要》P127
患者症状
小便失禁，大便不固时时失禁，咳嗽、喷嚏、行走努责时发作，腰膝酸软, 神疲乏力, 头晕耳鸣
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡，苔白滑", "main_symptom": "小便失禁，大便不固时时失禁，咳嗽、喷嚏、行走努责时发作", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "神疲乏力", "头晕耳鸣"]}
辨证分析
西医病名：大小便失禁
中医证型：二便失禁，肾气不固证
治法
补肾益气，固涩二便
处方用药
熟地黄20g 山萸肉15g 怀山药15g 茯苓10g 泽泻10g 牡丹皮10g 肉桂3g 制附子6g 益智仁15g 桑螵蛸15g 金樱子15g 炙黄芪30g 升麻6g 炙甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，制附子先煎30分钟
疗效反馈
服药7剂后，大小便失禁发作次数明显减少，服药21剂后症状完全消失，随访半年未复发，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为痊愈