董德懋 名老中医治疗慢性胆囊炎医案
证型:胆胀,阴虚肝郁证 |来源:《中国现代名老中医医案选·董德懋分册》P89
患者症状
右上腹隐隐灼痛,反复发作,劳累后加重,头晕耳鸣, 口干咽燥, 心烦失眠, 胃脘嘈杂, 纳食减少
舌脉表现
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辨证分析
西医病名:慢性胆囊炎
中医证型:胆胀,阴虚肝郁证
治法
养阴疏肝,利胆和胃
处方用药
北沙参12g 麦冬10g 当归10g 生地黄12g 枸杞子10g 川楝子6g 白芍12g 郁金10g 陈皮6g 炒酸枣仁12g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。无特殊煎法
疗效反馈
服药10剂后,右上腹隐痛减轻,睡眠质量好转,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效