李文瑞 名老中医治疗硬皮病医案
证型:皮痹,脾肾阳虚寒湿瘀阻证 |来源:《李文瑞临床经验集》P127
患者症状
双手、前臂及小腿皮肤增厚变硬,肤色晦暗发黑,皮肤弹性差,关节屈伸不利,遇寒加重,畏寒怕冷, 神疲乏力, 纳差便溏, 腰膝酸软
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细涩", "tongue": "舌淡暗,苔白腻", "main_symptom": "双手、前臂及小腿皮肤增厚变硬,肤色晦暗发黑,皮肤弹性差,关节屈伸不利,遇寒加重", "secondary_symptoms": ["畏寒怕冷", "神疲乏力", "纳差便溏", "腰膝酸软"]}
辨证分析
西医病名:硬皮病
中医证型:皮痹,脾肾阳虚寒湿瘀阻证
治法
温阳散寒,健脾补肾,活血通络
处方用药
黄芪30g 桂枝15g 制附子10g(先煎) 党参20g 白术15g 茯苓20g 当归15g 丹参20g 赤芍15g 川芎10g 独活10g 牛膝15g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,制附子先煎30分钟
疗效反馈
服药30剂后,皮肤变硬减轻,关节活动度改善,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效