朱文锋 名老中医治疗乳腺结节医案
证型:乳癖,冲任失调证 |来源:《中医诊断学案例集》P89
患者症状
双侧乳房结节,月经前胀痛,经后缓解不明显,月经先后不定期, 量少色淡, 腰膝酸软, 神疲倦怠, 头晕耳鸣
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细", "tongue": "舌淡,苔白", "main_symptom": "双侧乳房结节,月经前胀痛,经后缓解不明显", "secondary_symptoms": ["月经先后不定期", "量少色淡", "腰膝酸软", "神疲倦怠", "头晕耳鸣"]}
辨证分析
西医病名:乳腺结节
中医证型:乳癖,冲任失调证
治法
调摄冲任,散结止痛
处方用药
仙茅10g 仙灵脾12g 当归12g 白芍15g 柴胡10g 鹿角霜15g(先煎) 巴戟天10g 炙甘草6g 浙贝母12g 夏枯草15g 菟丝子12g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,鹿角霜先煎
疗效反馈
服药20剂后,月经周期恢复,乳房胀痛减轻,结节缩小,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效